鞘膜积液手术治疗方法怎么样?
鞘膜积液是一种常见的阴囊疾病,治疗方法很多。在选择合适的治疗方法时,患者应考虑到年龄、积液量、症状的严重程度、并发症和病因分类来选择最合适的方法,2岁以内的鞘膜积液常可自行吸收,除严重感染或其他疾病外,无需治疗。原发性鞘膜积液病程短,积液量少,包膜张力低,无明显症状,无睾丸萎缩,男性不育不需治疗。
创伤性积液或急性炎性积液,主要在原发病的治疗,局部热敷,理疗等促进吸收。不能吸收的进行后处理。
穿刺注射疗法可以通过药物刺激闭塞鞘腔或抑制鞘的过度渗出,使内脏层和壁层相互粘附,从而达到治疗的目的。常用药物有:95%乙醇、5%鱼肝油酸钠、四环素等。
鞘膜积液的手术方法:
交通性鞘膜积液:手术方法与腹股沟疝相似。除取鞘外,与腹腔连通的鞘管应在腹股沟内环结扎,并悬吊在高位。
鞘膜部分切除:适用于精索鞘膜小积液患者,中老年鞘膜积液较大,鞘膜周围粘连严重的患者。去除囊肿前壁的鞘后,鞘的切口边缘与内膜紧密缝合,以防止再次出血和粘连。
鞘反转:最常用的手术方法。切除较大的鞘膜积液后,大部分鞘膜反转到睾丸和精索的背面,鞘浆膜向外缝合。精索鞘缝合不宜太紧,以免阻碍血液循环和睾丸萎缩。
鞘切除术常用于鞘膜积液。在手术中,鞘膜积液被小心地从精索中分离出来并完全去除。手术治疗效果确切,并发症少。鞘膜积液可以通过简单的检查来诊断,诊断后的准确治疗对治愈起着决定性的作用。如需排除睾丸肿瘤结核,则需做相应的前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的B超检查,但如果阴囊肿块较大,不宜穿刺检查。